Thái Y Nghịch Ngợm xoay quanh Hà Thiên, một cô gái xuất thân từ gia đình bán thịt lợn nhưng lại sở hữu tài năng y thuật thiên bẩm. Khao khát dùng tài năng cứu người, cô quyết tâm ứng tuyển vào Thái Y viện nhưng liên tục vấp phải những lý do từ chối vô lý. Vận may mỉm cười khi cô tình cờ ra tay giúp đỡ một người tên Tu Trị Bình, mà không hay biết người đó chính là hoàng đế Chu Lịch đang bí mật cải trang vi hành. Nhờ cơ duyên này, Hà Thiên chính thức bước vào cung cấm nhưng lập tức đối mặt với muôn vàn trắc trở giữa những đồng môn quyền quý. Vốn hiểu biết y học uyên bác của cô lại vô tình khơi gợi lại ký ức bí ẩn về một người đã khuất trong lòng Lão thái y. Song song đó, mối quan hệ phức tạp và những hiểu lầm dở khóc dở cười giữa Hà Thiên, hoàng đế cùng Cao Hạo càng đẩy cô vào tầm ngắm của những âm mưu ghen ghét chốn hậu cung. Bộ phim cổ trang hài hước do truyền hình Trung Quốc sản xuất với thời lượng 38 tập, mỗi tập khoảng 42 phút. Dàn diễn viên tham gia gồm có Jang Nara, Quách Trân Nghê, Cao Hạo và Tae.