Lưỡi Cưa X lấy mốc thời gian diễn ra giữa hai phần phim đầu tiên của thương hiệu kinh dị nổi tiếng. Khi phải đối mặt với căn bệnh ung thư giai đoạn hiểm nghèo, John Kramer ôm hy vọng sống sót và lặn lội tới Mexico để thực hiện một liệu trình điều trị y tế thử nghiệm mang tính rủi ro cao. Tuy nhiên, ông bàng hoàng nhận ra toàn bộ cơ sở này thực chất chỉ là màn kịch lừa đảo trắng trợn nhắm vào những người bệnh nhân khốn cùng. Nỗi căm phẫn trước sự vô nhân đạo đã thôi thúc tên sát nhân hàng loạt khét tiếng thức tỉnh bản năng tàn bạo của mình. Ông nhanh chóng lập kế hoạch đáp trả những kẻ dối trá, lật ngược thế cờ bằng cách đưa chúng vào chuỗi cạm bẫy cơ học quỷ quyệt, phức tạp và vô cùng khốc liệt nhằm bắt các nạn nhân phải trả giá đắt. Tác phẩm kinh dị giật gân của điện ảnh Âu Mỹ ra mắt năm 2023 có thời lượng 118 phút, do Kevin Greutert làm đạo diễn. Phim đánh dấu sự tái xuất của các diễn viên Tobin Bell, Shawnee Smith cùng sự góp mặt của Synnøve Macody Lund.