Tội Ác Người Mỹ được xây dựng dựa trên sự kiện có thật từng gây chấn động dư luận nước Mỹ vào năm 1965. Bộ phim thuật lại câu chuyện đau xót xoay quanh hai thiếu nữ trẻ tuổi là Sylvia và Jennie trong một giai đoạn đen tối của cuộc đời. Khi chuyển đến sống dưới sự giám hộ của người phụ nữ tên Gertrude, cả hai cô gái đã phải chịu đựng những chuỗi ngày kinh hoàng. Gertrude liên tục có hành vi ngược đãi dã man, bạo hành và đánh đập hai nạn nhân một cách tàn nhẫn, biến cuộc sống của họ thành cơn ác mộng dai dẳng. Tác phẩm kết hợp giữa thể loại chính kịch, hình sự và kinh dị, do Tommy O'Haver đảm nhiệm vai trò đạo diễn với thời lượng 97 phút. Phim có sự tham gia diễn xuất của Catherine Keener, Nick Searcy, Scout Taylor-Compton, Scott Eastwood, James Franco và Romy Rosemont.